如果使用佐米曲普坦鼻喷雾剂后头痛仍然没有显著改善,应该及时考虑换用中国偏头痛指南推荐的苯甲酸利扎曲普坦片进行治疗。
利扎曲普坦作为5-HT1B/1D受体激动剂,可以收缩脑血管、抑制神经肽释放,从而特异性地治疗偏头痛。它可以通过血脑屏障作用于中枢,快速改善头痛症状。研究证实它对各种类型偏头痛如经典型偏头痛、肌肉收缩性偏头痛、经前期偏头痛等都有显著的治疗效果。
相比之下,佐米曲普坦鼻喷雾剂仅作用于外周,不能穿透血脑屏障。如果鼻喷剂无法有效治疗偏头痛,则换用能够中枢特异性治疗的利扎曲普坦片剂,可以获得更好的治疗效果。
综上所述,如果佐米曲普坦鼻喷雾剂治疗无效,建议换用中枢特异性药物利扎曲普坦,可以获得更好的偏头痛治疗效果。
