作者：医院脑病科林佳明
女，58岁
头晕沉重感1个月
头晕，颈项不适，手指麻木，颈椎疼痛酸软，汗出，无恶风怕冷，无鼻塞流涕，口干，胃胀，饮食后胃部不适，胀满，纳可，胸闷，大便烂，脉沉弦，舌质淡苔白腻。肥胖体质。
六经辨证分析：颈椎疼痛酸软,汗出，为太阳中风症，颈项不适，桂枝汤证，颈项部不适为葛根药症，胃胀、胀满，脉沉，为胃虚有水饮，舌脉为太阴病，里虚寒，水饮内生，蒙蔽胸部而胸闷。
辩六经：太阳太阴合病
辩方证：苓桂术甘、桂枝加葛根汤、茯苓饮
拟方：
茯苓40g，桂枝20g，白芍30g，甘草10g
大枣10g，葛根60g，陈皮30g，枳实15g
党参12g，苍术20g，生姜10g
5剂，日一剂，水煎服
年6月15日
上症好转，偏肥胖，胃部胀满明显好转，汗出，大便好，胸闷好转，手麻，颈项部不适，舌淡苔白，舌下脉络曲张，脉沉细。
黄芪60g，桂枝20g，赤芍30g，生姜20g
大枣10g，茯苓40g，丹皮10g，桃仁10g
5剂，日一剂，水煎服。
患者服用10剂后，诸症痊愈，后随访未在发作。
今天脑病科学习蔓荆子。
蔓荆子为马鞭草科植物单叶夏相或基制的干嫌成熟果实。
以椒大均尔具灰白色粉霜，辛香气浓者为佳。
生用或炒用。
[性昧归经]：辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。
[传统功效]：疏散风热，清利头目。
[主治病症]：风热感冒，目赤肿痛，目暗不明，流泪症，头痛，眩晕，偏头痛，牙龈肿痛，湿痹拘挛。
已故名老中医李浩儒对蔓荆子治疗头痛、眩晕有独到之处。认为蔓荆子，蔓走经，荆主风，子下沉。故有专门走经祛风镇痛的作用。
他治疗头痛、眩晕分虚实两类。如属实证者，用蔓荆子50g，白芷10g，川芎3g，荆芥10g，黄芩l5g。
如属虚证者，用蔓荆子40g,防风5g,黄芪25g,苍术10g,山茱萸l5g,山药20g，白豆蔻3g。方中蔓荆子需打碎或研碎，生用或微火炒均可用之。
方书未见载蔓荆子有通便之功。
董氏在治疗头痛时，偶然发现蔓荆子也能治疗习惯性便秘，并且做了20余例观察治疗，都收到了较好的效果。
可见蔓荆子除具有疏风清热、凉肝明目功能之外，还有清热润肠之作用。
张某，男，35岁。头痛数年，时轻时重。嘱其蔓荆子60g煎汤ml,每日分3次口服。1周后复诊，患者告其头痛已基本消失，自服蔓荆子后，已患了近5年的便秘也随之而愈。
王某，女，27岁。产后2周，大便秘结难排。查体:患者面色苍白，体胖而虚，动则汗出喘促，舌质淡，脉浮而缓。综合脉症，该患者乃产后血虚，津枯便秘，此乃虚秘也。笔者未循常法，而以蔓荆子g分3次煎服，次日便软而解，诸症悉除。
尝闻民间有一单方，主药用蔓荆子配伍猪肉治疗老年性白内障，疗效可靠。
方用蔓荆子5g，猪肉50g。蔓荆子研粉，猪肉剁细，拌匀、炖熟，1次服完，日1次，一般服2~3日可见效。
据吕氏临床体会，本方法简便有效，值得推广应用。曾治某老太，85岁。65岁时视力开始昏花，确诊为老年性白内障。给患者服此方已20年，患者仍可以穿针引线。
科室介绍
医院脑病——眩晕专科
医院脑病科在大脑病的基础上建立眩晕亚专科，通过对眩晕病的科学认识、精确诊断，用经方及针灸体质辨识治疗眩晕病。
我们的诊疗系统对脑供血不足、精神心理性头晕、中枢性眩晕、颈椎病、耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等疾病引发的眩晕，进行科学化、系统化、准确化治疗。通过对病症进行诊断、复位治疗以及前庭康复治疗，让患者花最少的钱，得到最好的治疗。
眩晕专科疾病诊疗范围：
1、头晕、医院不能明确原因者；
2、长期怀疑梅尼埃病或梅尼埃综合征者；
3、突发性耳聋伴眩晕者；
4、耳石症（良性阵发性位置性眩晕）患者；
5、有头部外伤后头晕者；
6、头晕，多次诊断脑动脉供血不足，特别是椎-基底动脉供血不足久治不愈者；
7、体位改变诱发的反复发作的头晕、眩晕患者；
8、头晕，怀疑颈椎病或者正在被颈椎病困扰者；
9、头晕伴偏头痛或疑似偏头痛者；
10、更年期阶段伴或不伴失眠，反复发作头晕、眩晕者；
11、失眠、情绪激动、熬夜、劳累等诱发的头晕、头昏及眩晕者；
12、长时间使用电脑、平板电脑、智能手机等出现头晕、眩晕者；
13、有晕动病（晕车、晕船、晕机）者。
以下伴头晕、眩晕症状的疾病在相关学科治疗后基础疾病已基本治愈，但患者仍然不能缓解头晕、眩晕的，也可到眩晕专科门诊就诊治疗。
1、颈椎病，已行颈椎手术治疗，处于康复期伴头晕、眩晕的患者。
2、腰椎疾患如腰椎间盘术后长期卧床出现头晕、眩晕的患者。
3、脑梗死后出现头晕、眩晕或站立、行走不稳者。
4、头昏昏沉沉感；头晕晕乎乎感；头闷闷沉沉感；头重脚轻感；经常自我感觉不稳，但其他人感觉其不明显；感觉“头内部”旋转，对周围可见物体的运动没有任何感知；感觉地板从下往上移动；感觉自己与所处环境分离。
5、在某些特殊环境下出现眩晕、头晕、头昏、不稳，或长期存在的眩晕、头晕、头昏、不稳感；特殊环境下加重（例如江河湖海边、桥、楼梯、广场、地下室、街道、超市、人多的地方以及在阅读、看手机、旋转或滚动的电视及电脑图像、观察显微镜、看到快速移动的物体等等）。
6、在某些动作状态下出现眩晕、头晕、头昏、不稳，或长期存在的眩晕、头晕、头昏、不稳感；在某种动作状态下加重（例如弯腰、低头、乘车、乘船、坐游乐设施、登高、下楼梯、走斜坡、踩在软和不平整的平面上）。
经方赞赏
本文编辑：佚名
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