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介入诊疗又有新突破一把小伞完美封堵心

  • 来源:本站原创
  • 时间:2024/6/28 14:43:22
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近日,医院心血管内科医院赵天力、吴勤、杨阳教授指导下,成功为一名卵圆孔未闭(PFO)的患者实施经超声引导下卵圆孔未闭封堵手术,手术经食道超声作为影像引导手段,全程零射线、不开刀、安全且效果良好。今年53岁的葛阿姨(化名),反复头痛20余年,突发肢体无力半年,诊断为脑梗塞,严重影响了工作和生活,半个月前就诊医院,经胸及经食道超声结合右心声学造影检查确诊病因是:心脏上有个“小心眼”,即卵圆孔未闭。术前,心血管医院教授们及麻醉手术中心组织讨论并制订详细手术方案,4月1日下午,心血管内科介入团队为患者实施手术,术中在食道超声的清晰指引下沿输送鞘置入封堵器,精准定位后,封堵器的“伞面”缓缓展开释放,完美闭合卵圆孔。术后超声观察示,封堵器双盘牢牢贴附房间隔,形态位置良好,无残余分流,封堵效果理想,术后第二天即可下床活动,出院后电话随访患者恢复良好。近年来,医院心血管内科团队在新技术、新疗法上攻坚克难、不断探索,卵圆孔未闭介入封堵技术的成功开展,标志着医院先天性心脏病介入诊疗技术迈上了一个新台阶。一、什么是卵圆孔未闭?卵圆孔是心脏房间隔上的一个自然通道,在胚胎发育过程中负责心脏血液供给,在胎儿出生后数月通常会自然闭合,如果超过3岁仍未闭合,称为卵圆孔未闭(PFO)。二、卵圆孔未闭会出现哪些不适?婴儿不会表现出任何症状。成年后患有卵圆孔未闭的人大多数没有症状。很小一部分卵圆孔未闭患者表现为偏头痛、头晕、起身和站立时呼吸急促以及年轻时发生脑中风,偏头痛、头晕等症状。三、如何诊断卵圆孔未闭?诊断卵圆孔未闭最常见方法是使用心脏超声检查,通过经胸超声心动图看到卵圆孔未闭;使用经食管超声心动图,产生超声波的设备位于一根细管上,该细管插入喉咙并进入胃,这是目前诊断卵圆孔未闭最准确的方法;发泡试验,通过给静脉注射生理盐水,使得超声心动图上出现小气泡,医生能够看到气泡从心脏的右心房移动到左心房。四、卵圆孔未闭该怎么治疗?目前已发现不明原因脑卒中、短暂性脑缺血发作、偏头痛、斜卧呼吸-直立低氧血症、减压病等均与卵圆孔未闭有关,也有研究表明,与卵圆孔未闭(PFO)的特殊结构导致原位血栓形成有关,介入手术治疗是目前对于卵圆孔未闭(PFO)相关性卒中及卵圆孔未闭(PFO)相关性非卒中疾病的有效方法之一。湖南医聊特约作者:医院何意


本文编辑:佚名
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