嘶helliphellip偏头痛

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前段时间同事小王经常说自己头痛，医院检查，医生建议他住院治疗，医生诊断是严重偏头痛。小编去探望的时候，跟我描述，偏头痛快让他觉得要疼死啦！这句话实在不像一个25岁带有阳刚之气的大男孩嘴里说出的话。后来医生告诉我们，临床上也有很多因为严重偏头痛而入院治疗的病人，这病算小也小，严重起来还真要命。偏头痛和我们一般的感冒发烧的头疼的感觉不一样，而且这种的伤害比一般的一些头疼的病要大一些。什么是偏头痛？头痛是常见的症状，也是患者前往就诊的重要原因。偏头痛是一种反复发作的偏侧头痛疾患，患病率估计为16%，在女性中更为常见（男女比3:1.1），根据发作次数和时常可分为急性、阵发性和慢性偏头疼。偏头痛常有遗传背景，在患有癫痫、抑郁症、哮喘、焦虑、卒中和其他神经遗传性疾病的人群中，偏头痛也更为常见。这是一个全球疾病负担排在第三位的常见疾病，还是第六位致残性疾病，可对社会、经济及个人造成重大负担。偏头痛有什么特征？偏头痛有以下特征：

持续4~72小时；

疼痛多位于单侧；

呈搏动性；

中等至严重强度；

因体力活动而加重；

伴有恶心、呕吐、声音恐惧或畏光等，部分患者头痛发作前可有可逆的先兆症状，包括视觉异常、单侧感觉异常、言语功能障碍等。

如何就医？偏头痛的诊断非常依赖于患者对症状的描述，因此如果经常出现偏头痛发作的症状和体征，应记录发作及处理的情况，并在就医时向医生描述。对于有头痛史患者，若头痛模式改变或突然感觉不同于以往，应尽早就医。若出现以下任何症状和体征，应立即就医：

突发的、严重的头痛；

头痛伴发烧、颈部僵硬、精神错乱、癫痫发作、复视、乏力、词语障碍；头部受伤后头痛；咳嗽、劳累、紧张或运动后，头痛加重；年龄超过50岁新发头痛。如何预防？预防性药物治疗可以减少偏头痛的频率，严重程度，并防止进展为慢性偏头痛，有助于提高患者的生活质量。一线药物（证据证实有效）二线药物（证据认为可能有效）双丙戊酸钠文拉法辛托吡酯阿米替林氟伐曲坦纳拉曲坦美托洛尔佐米曲坦普萘洛尔阿替洛尔噻吗洛尔纳多洛尔萘普生核黄素镁盐年美国神经病学协会和美国头痛协会指南推荐的预防阵发性偏头痛的药物。其他临床试验表明可能有效的药物β受体阻滞剂：奈比洛尔、比索洛尔、品多洛尔抗惊厥药和抗癫痫药：卡马西平、加巴喷丁抗抑郁药：多虑平、去甲替林、普罗替林、氟西汀钙通道受体阻断剂：尼卡地平、维拉帕米、尼莫地平非甾体类抗炎药：萘普生ACEI/ARB：坎地沙坦、赖诺普利降钙素基因相关肽(CGRP)单克隆抗体：erenumab、galcanezumab、fremanezumab参考文献1.HaH,GonzalezA.MigraineHeadacheProphylaxis[J].Americanfamilyphysician,,99(1):17-24.2.头面痛学组.中国偏头痛诊断治疗指南[J].中国疼痛医学杂志,,17(2):65-86.往期回顾药不能瞎买，买药一定要注意药盒上这些字！预览时标签不可点


本文编辑：佚名
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