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治疗颈椎病手法很有效,但这3种情况一定要

  • 来源:本站原创
  • 时间:2020/9/1 18:01:39
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颈部手法治疗很有效!但这3种情况时,一定禁止!

“我这两天脖子不舒服,得治疗一下。”

“最近工作忙,用电脑太多了,头颈非常难受。”

“我颈椎不好,医生说需要经常性维护。”

“昨晚落枕了,现在头转不过来,希望快点恢复。”

......

在脊柱康复门诊,以上几种情况很常见,现代人工作时使用电脑、手机,或是休闲娱乐,驾驶开车,经常处于低头屈颈的姿势,我们都知道长期处于这个姿势不好,但又难以避免,所以,颈椎疾患已经成为普遍存在的问题,我们自己可能也遇到过。

颈椎不适,手法治疗有用吗?

“运用手部直接对患者实施,按揉,牵拉,调整,复位,抗组训练等动作,以助于疾病或功能障碍恢复的治疗方法,称之为手法治疗。”一般的手法治疗可以类比按摩,起到松解软组织,促进局部血液循环的治疗作用。另一些有较高技术技巧的手法,可以起到整复组织结构,改变功能状态作用。所以无论是在中医康复还是西医康复中,手法都被视为治疗疾患的重要、不可或缺的方法。

颈部不适,手法治疗是行之有效,甚至是立竿见影的治疗方法。

但是在几种情况下,是禁止实施的,否则会带来很大的危险。

手法治疗禁忌的几种情况

1、落枕急性期

表现为

晨起后感到颈背部明显酸痛,颈部活动受限。多跟睡眠姿势,枕头,受寒凉等有关。经常落枕也被视为颈椎病的前期症状。落枕急性期是不能手法治疗的,因为急性期,颈部肌肉组织处在水肿,痉挛的状态,这时如果施力按摩,会造成水肿更严重,痉挛更剧烈,只会加重病情,延迟恢复。同样的道理,也不能热敷。

落枕急性期情况怎么办?

可以采用无热量的微波治疗,轻微帮助循环,代谢掉致痛因子,同时不产生热作用,这样是可以的。或者,采取保暖防风,等待十多个小时自然缓解后,再给予手法,也被验证是合理有效的应对方式。

落枕本身是自限性的,即使不治疗,隔过3天左右也会明显好转。所以,在急性期采取不对抗或轻微处理的方式是合理的(在实际中,即便是实施了手法,也已短时轻微理顺为主,不会做调整性的手法)。最忌在急性期强忍疼痛,令人用力按摩,只会适得其反。

2、急性损伤

如突然刹车造成的挥鞭样损伤,或者外力撞击造成损伤,运动损伤。

首先,突然刹车时,损伤部位在颈椎的最上节段,这个部位骨结构精细,很薄弱,易损伤。所以在突然刹车后,颈椎不适时,一定要及时影像学诊断,如有颈托可以佩戴限制活动,如没有,可以双手托下颌,帮助稳定。

第二,撞击损伤,常见于拳击运动,足球运动,篮球运动。突然撞击头部或颈部之后,易造成小关节错位,甚至椎体间的相对移位,如果觉得颈部不适,此时,不能轻易施加手法治疗,也要在影像学确诊后,再施加。

第三,快速甩头扭伤。在足球运动时,用力甩头的动作,可以造成扭伤拉伤,甚至对椎体的稳定性构成威胁,所以在这个动作后,感觉颈部不适,也不能用一般运动损伤的态度去对待。以上几种情况,都属于外力性的,均对颈椎结构的稳定性造成威胁。所以要充分重视。驾驶防护,运动准备都很重要,恢复性手法治疗可以在确认安全后,再进行。

3、脊髓型颈椎病

我们以往听到过,颈椎不适去推拿按摩之后,引发严重后果的报道。这个是完全可能的。颈椎病的治疗,要经过严格的诊断,确定是那种类型的颈椎病和严重程度如何,才能随后明确该怎样治疗。如没有明确诊断就施加手法,特别是缺乏经验的手法治疗、按摩推拿,会引发很严重的后果。

首当其冲的是脊髓型颈椎病,这种颈椎病虽然发生率在神经根型、自主神经型、椎动脉型颈椎病之后,但也常常碰到此类型患者。病理是,颈椎间盘向后膨出、突出,压迫到了颈髓,严重时,平衡能力和步态都会受影响。此种颈椎病,患者虽然当时症状不严重,要求手法治疗,如果医者未予充分重视,使用了推按,闪搬等手法,一旦导致了椎间盘突出,游离,压迫到脊髓,会迅速导致症状加重,甚至造成患者瘫痪。所以,此种类型颈椎病特别是比较严重的,是禁忌手法的。

以上就是,临床上常见的三种情况,落枕急性期,急性损伤,脊髓型颈椎病。除此之外,严重骨质疏松,颈椎病术后等情况也是容易判定的,是手法治疗相对禁忌的情况。

手法治疗,推拿按摩既是传统的治疗方法,又是现代的治疗方法。目前手法治疗继承了传统的方式也吸收了西方的方式,在继承中发展,在发展中融通。已经形成了行之有效的手法,并且还在持续的总结发展中。我们都会更科学询证的对待治疗方法的发展,也更注重安全性,这才是对待疾患应有的态度吧!

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