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偏头痛手册

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/6/19 21:11:40
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偏头痛有多痛苦

大概只有经历过偏头痛的人才知道

它听起来不是什么大病

但它发作起来非常折磨人

偏头痛(migraine)非常常见

是临床最常见的原发性头痛类型

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偏头痛,是一种常见的的神经系统疾病。以反复发作的头疼为特征,通常伴有一系列症状,包括恶心、呕吐以及对光或声音的敏感。

世界卫生组织(WHO)统计,全球约有13亿偏头痛患者,其中女性患者人数是男性的三倍。

“偏头痛”到底是哪儿在疼?

偏头痛类型复杂多样,常见的有:典型偏头痛、普通型偏头痛、周期性偏头痛、基底动脉型偏头痛等。

偏头痛是最常见的神经血管性头痛。很多人认为,偏头痛即为单侧头痛,但其实临床有好多患者是双侧同时或交替头痛,多为反复发作,常见诱因如劳累、睡眠过少或过多、情绪障碍、受凉等。

普通偏头痛表现为:

一侧或双侧,也有的为整个头部,头痛较轻微,一般在患者可承受范围内。

在短暂休息后服用止痛药后,症状可得到明显缓解。

典型偏头痛表现为:

一侧性头痛,大多数以头额部、颞部、两边太阳穴为主。可局限某一部位,也可扩延整个半侧,发作时间为4~72小时。

先兆性偏头痛在发作前数小时至数日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驱症状。

在头痛之前或头痛发生时,视物常出现模糊、暗点、闪光或视物变形等。

除了令人难以忍受的头痛外,偏头痛患者还可能伴有恶心呕吐、流泪、视觉模糊、头晕等症状。典型偏头痛病程较长,少则几年,长则数十年。

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8招远离头痛“紧箍咒”

偏头痛的发生,与受到外界刺激有很大关系,如饮酒、强光照等。改变某些饮食或者生活习惯,就可能避免发生偏头痛或减轻偏头痛。

这些原因可能会诱发偏头痛:

激素变化:月经期容易发作;

睡眠不足或者突然睡太多;

精神紧张、情绪波动;

过度剧烈运动;

吃饭不规律、没吃饱;

某些食物或药物:巧克力、红酒、奶酪等一些特殊食物也可能诱发偏头痛;

天气变化,受热受凉,闷热的环境,气候变化,气压低;

暴露于闪烁光线或异味刺激或吵闹的环境。

01减少酒精类刺激性饮食

一些食物有可能会引起偏头痛,如酒精类饮料、含咖啡因的饮料、有偏头痛症状的人应注意少吃此类食物,以免加重偏头痛症状。

02少吃含酪氨酸和代糖的食品

富含酪氨酸的食物:奶酪起司、巧克力、柑橘类食物、腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等都富含有酪氨酸,易造成血管痉挛而致头痛发作。

含有代糖食品阿斯巴甜的食品,如低糖可乐、无糖口香糖、复合维生素等会引发头痛。

03少吃含亚硝酸盐的食物

香肠、热狗、火腿、腊肉、罐头等腌熏肉类食品,含有亚硝酸盐等成分,可能会诱发偏头痛的发生。

04保证充足的睡眠

保证睡眠规律,拒绝昼夜颠倒,维持规律的作息,即使在假日也定时上床、起床,对有偏头痛的人来说格外重要。

05规律运动

对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、太极拳、慢跑),可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。

06头发潮湿不要马上睡觉

如果洗澡后,未待头发干透就睡觉,很容易诱发头痛。

造成头痛最主要的原因是水分长期滞留于头皮表面,会使头皮温度过低,影响大脑血液循环。

湿着头发睡到半夜,有些人会感到头皮发麻,还可能出现隐痛。第二天一早更易出现莫名的头痛或头晕,严重者会恶心呕吐。

07不要在烈日下直晒

偏头痛患者对光线非常敏感,尤其是头痛发作时,明显畏光,喜欢待在光线较暗的室内,甚至必须闭目卧床。

强烈的阳光刺激可直接引起头痛,可见光的刺激与偏头痛发作关系非常密切。

08少吃冷饮

冷饮进口时,会给口腔黏膜很强的刺激,这就可能使腭部皮肤的神经产生放射性的疼痛。

这种疼痛对有些人不明显,却可能导致某些有头痛史(例如偏头痛)的患者急性发作。

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一旦发作,4招可以缓解

如果偏头痛真的发作了,除了痛苦地忍耐,你知道做什么能缓解这种强烈的不适吗?

No.1止痛药在刚开始疼痛时吃

对于做不了手术、需要长期服药的偏头痛患者来说,吃药也是有技巧的。

不要等到痛到已经无法忍受时再吃药,这个时候的控制效果可能并不好,反而可能因为控制不好药物剂量造成不良反应。

No.2发作频繁,考虑预防性用药

如果患者偏头痛发作频繁,每个月疼痛至少有2~4次以上,就要考虑进行预防性用药。

No.3热水浸手

偏头痛发作时,可将双手浸没在热水中(水温以手入水后能忍受的极限为宜)。坚持浸半个小时,可使手部血管扩张,脑部血液相应减少,从而使偏头痛逐渐减轻。

No.4多摄入3种营养素

除了药物治疗外,多项研究表明,某些营养素也有助缓解偏头痛,且没有任何副作用。

欧米伽3脂肪酸:存在于三文鱼、沙丁鱼、亚麻籽、核桃等食物中。

维生素B2:存在于奶类食品、蛋黄、绿叶菜、谷物、豆类、坚果及动物内脏等食物中。

镁元素:存在于小米、荞麦面、黄豆、冬菇、紫菜、桂圆、花生等食物中。

偏头痛能根治吗?

目前医学界并没有完全弄清楚原发性头痛的发病原因,因此很难做到“根治”,也就是一般患者认为的“彻底治愈”。对于女性总是在月经来临前后出现的头痛,我们常诊断为女性经期偏头痛,它是偏头痛的一种。考虑可能与经期雌激素水平下降,血管活性物质分泌增加有关。

偏头痛在治疗上有一定的难度,目前没有哪种药物可以将偏头痛“断根”。一旦诊断明确后,其治疗目标主要是减少头痛发作频率,降低头痛程度,预防头痛的再发作。

经期偏头痛发作时,多用非甾体类抗炎药(吲哚美辛、阿司匹林、布洛芬等)改善头痛症状;效果不佳时,还可选用曲坦类药物(佐米曲普坦、舒马曲坦等)。

紧张情绪、失眠、烦躁情绪、过度劳累、大量食用巧克力等含酪胺丰富食物可诱发或加重头痛。如果能在医生的指导下避免诱发因素,规律、规范使用药物,即便不能断根,多数偏头痛患者也可以基本不影响生活和学习。

然而,从临床的角度来说,可以通过药物治疗和其他治疗、预防措施,有可能做到“不再犯病”。

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本文编辑:佚名
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