2.色素型荨麻疹
病因:(1)皮损内有较多的肥大细胞;(2)肥大细胞增多症。皮疹特点:(1)红色或棕红色、圆形、卵圆形斑疹、丘疹和斑块,由于色素增加而颜色逐渐加深;(2)皮疹通常出现风团和潮红反应;(3)Darier征阳性;(4)在极少数情况下,肥大细胞可在肝脏,脾脏和骨髓中积聚。3.寒冷性荨麻疹
病因:(1)家族遗传;(2)自身免疫性疾病;(2)免疫力低下患者人群。皮疹特点:(1)暴露在寒冷条件下,不同部位出现的瘙痒及风团;(2)皮疹周围红晕,可凸起;(3)血管性水肿样改变。4.人工性荨麻疹
分类:(1)单纯性皮肤划痕症,多见于女性,属于生理学的体质异常反应;(2)症状性皮肤划痕症,常见于过敏体质的年轻人,多由于皮肤受到外界物理性刺激后发生变态反应,使肥大细胞释放出组胺类的生物活性物质,引起皮肤毛细血管扩张。病因:(1)此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质,为免疫球蛋白IgE,与过敏原结合出现一系列反应;(2)物理性刺激后,皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺,组织胺引起皮肤血管扩张,血清渗出血管外,产生瘙痒症状。皮疹特点:(1)物理性刺激后,皮疹突出皮肤表面,周围红晕明显,瘙痒感;(2)与特定形状物质接触后会出现相应大小的皮疹;(3)特殊过敏性患者,出现皮疹后,水肿则更明显。5.压力性荨麻疹
病因:(1)持续时间>30min甚至更久被动压迫,局部形成红斑样深在性水肿;(2)病变可以通过各种刺激诱发,包括站立、行走,或坐在坚硬的地面上等;(3)可以由阿司匹林引起。皮疹特点:(1)皮肤可出现发红、肿胀,病变可持续24h及以上;(2)皮疹可凸起,高于皮肤表面,也可表现为血管性水肿现象。荨麻疹的分类及定义部分诱导性荨麻疹的治疗选择(儿童)(1)无镇静作用的第二代抗组胺药也是治疗儿童荨麻疹的一线选择;(2)在治疗无效的患儿中,建议在患者监护人知情同意的情况下酌情增加剂量(按体重调整),需要