白癜风怎么治疗 http://m.39.net/pf/a_7117848.html周四下午的门诊，看诊的人要比其他时段少些，可以多一些时间和耐心听听患者的故事。这不，王女士莫名奇妙地头痛又犯了：5年前生了老大后，头痛的毛病就缠上她，头痛多在一侧，左右不定，一跳跳越来越厉害，恨不得找个昏暗的房间躺下来，严重时还会呕吐和眩晕，总得几个小时大半天才能过去，睡一觉第二天就好了王女士问：这是不是因为月子没做好落下的？我笑着和她说到，月子都过去5年了，哪能什么事都往身上推呢，你得的是，它的起源是在脑部，和脑功能异常活化有关，机制上称为，有点类似电线皮老化了容易乱放电，因此有些偏头痛的病人发病前可以有，例如眼前闪光或者肚子有股奇怪的感觉，脑功能紊乱最后导致支配头痛的区域激活，引起剧烈的头痛。因为雌激素水平的下降可诱发脑功能异常，所以有些女性会在月经期前后容易出现，有部分绝经后女性头痛发作会减少甚至消失。接下来我顺着问道：头痛和什么有关？她说和月经无关，多在疲劳和休息不好出现，奇怪的是这段时间休息也还可以怎么又犯了，昨天中午在外面吃了碗雪菜肉丝面，下午回到公司就开始头痛，后面还吐了。我接着问她你经常吃咸菜或者腌菜吗，她说不经常吃，平时口味比较清淡，去年有一次吃了梅干菜煮肉后也有头痛发作。看来，雪菜、梅干菜这类腌制的食物可能和她头痛的诱发有关。这样，那医生我饮食上要注意些什么，什么能吃什么不能吃？以下的小贴士对偏头痛的病人很实用，敲黑板！！一、休息部分偏头痛患者犯病时会有怕光怕声，所以找个安静昏暗的房间休息对缓解头痛很有帮助，改变体位时动作要缓慢，保持地面干燥，穿好防滑的鞋子，避免摔倒。平时要注意作息规律，避免劳累。保持情绪平稳，避免忧思恼怒：虽然发起来确实痛苦，但这个毛病大多没有生命危险，而且也非常常见，大约有十分之一的人有偏头痛。树立应对疾病、和疾病共处的信心。二、饮食养成良好的饮食习惯，保证营养供给充足，避免食用含酪胺的奶酪、含苯乙胺的巧克力，含亚硝酸盐的腌肉、腌菜等，酒精也是诱发偏头痛的常见食物。可以做个头痛日记，看看每次发作前都吃了或者做了什么三、药物分为发作期的镇痛药物和预防用药发作期可选择非甾体类止痛药，推荐单一成分的而不是复方止痛药，常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚，药物可以缓解轻度或中、重度偏头痛。但要记住不可太频繁服用，例如轻微头痛就吃止痛药、每周服用4-5次的话反而会引起药物过量性头痛；当然，如果每月服用2-3片止痛药对健康不会有太大影响，毕竟疼痛造成的不适和应激对身体也是一种损伤。除了止痛药，偏头痛发作时还有，就是曲坦类药物，它在发作的任何时间都有效，目前常用的是鼻喷剂。需要注意的是：有心肌梗死、冠心病患者禁用曲坦类药物，主要不良反应包括恶心、呕吐、心悸等。如果符合以下情况，可能需要使用预防性药物治疗：
偏头痛一个月发作4次或更多；
头痛持续12小时以上；
止痛药没有帮助；
头痛包括长时间的先兆期或麻木无力的、单侧或双侧视力下降这类特殊类型的先兆。
常用的预防用药有美托洛尔、氟桂利嗪、阿米替林等。对于药物的选择，最重要的是听从医生的安排，按时按量服用，并随时向医生或者药师反馈不良反应，及时做出药物调整。另外，未必每次头痛都是偏头痛发作，有以下预警需要注意，这提示您可能不单是偏头痛，而是出现了比较危险的头痛
成年人尤其是50岁后突然发作的首次头痛
一生中最严重的头痛
近期出现性质改变的头痛
进行性加重的头痛
伴有发热头痛
有血液凝固异常的患者出现头痛
有肿瘤或者艾滋病史者出现的新发头痛
与体位改变相关的头痛
伴有视乳头水肿、神经系统局灶症状和体征或认知障碍
如果头痛有如上特点之一，则应尽早就医，完善相关检查，明确原发疾病并及时处理。
随诊偏头痛患者每次头痛的体验都不完全一样，头痛难忍及性质改变时及时就诊，每2-4周门诊复诊，告诉医生服药期间头痛发作有没有减少，程度是否减轻，性质有没有改变，药物有没有不良反应。我们会根据您提供的信息制定下一步的诊疗方案。请不要擅自调整治疗方案、随意增减剂量。如果您有关于头痛和健康的任何问题，医院神经内科咨询和就诊。
图文编辑
医院神经科陈志聪
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医院神经科张慜
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本文编辑：佚名
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