您现在的位置: 如何治疗偏头痛 > 偏头痛症状 > 正文 > 正文

ldquo前庭性偏头痛rdquo

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/8/9 15:14:49

1.什么是“前庭性偏头痛”?

答:前庭性偏头痛是具有遗传倾向的,以反复发作性头晕、眩晕、或不稳感,可伴有恶心,呕吐,发作时或发作前有典型头痛症候的一种疾病。

一般女性多见。

2.“前庭性偏头痛”的发病机理?

答:前庭性偏头痛发病机制不明。目前相关学说:

1)皮质扩布抑制学说

2)神经递质参与学说

3)三叉神经血管学说

4)遗传学学说

5)中枢信号整合异常学说。

3.“前庭性偏头痛”的临床表现是什么?

答:前庭性偏头痛是眩晕疾病里的“变色龙”,临床表现多样化。有或无典型偏头痛(太阳穴、眼眉处、颈项部疼痛不适)发作,伴有自发性的眩晕,位置性眩晕,视觉诱发的眩晕,头部运动时诱发的眩晕及平衡障碍,偶出现一过性的视野缺损。前庭性偏头痛发作持续时间波动比较大,头痛时间长短不一,每次症状也不尽相同,伴有恶心、呕吐、乏力,畏光、畏声、幻视,有时有耳鸣、耳闷、听力减退等轻微的耳部症状。

4.前庭性偏头痛发作的诱因是什么?

很多患者就诊时总是爱说,“突然眩晕!!!”“我什么也没做!无缘无故!莫名其妙!就眩晕发作!”

“错!仔细追问,前庭性偏头痛发作是有诱因的!”

前庭性偏头痛发作的诱因有:劳累过度,紧张焦虑(工作学习压力大),情绪改变,睡眠不足(熬夜加班打游戏习惯性失眠),天气或温度变化,晃动的视觉刺激(坐车游乐场旋转游戏),茶咖啡烟味特殊气味,外出就餐、嘈杂的环境,月经期。

5.前庭性偏头痛的治疗

1)针对患者宣教,加强对“前庭性偏头痛”疾病的认知,管理好生活、饮食,规律生活,早睡觉、少看手机视频,控制情绪,适当锻炼,避免各种诱发因素。

2)急性发作期治疗,对症处理,镇静(安定)止晕(苯海拉明、倍他司汀)止吐(胃复安),频繁发作用,可适量激素。

3)间歇期,预防性用药以减轻复发频率及复发严重程度。钙通道阻滞剂、β受体抑制剂、抗癫痫药、抗抑郁药(伴有焦虑抑郁)治疗。用药时需和患者及家属详细沟通,根据个体用药,避免长期使用致成瘾,用药时应注意药物潜在的不良反应及禁忌症,每隔三个月评估后治疗。

6.前庭性偏头痛患者的前庭康复训练。

前庭性偏头痛患者急性发作后仍残余眩晕症状,这主要的原因是前庭器官本身疾病及治疗后自身产生担心“疾病复发”的恐惧等。所以这些患者后期需在医师的指导下进行前庭康复训练。训练前需前庭康复评估,目的是:定性前庭功能障碍,判断损害部位+受累系统,量化损害程度,提供对比依据。

前庭康复训练方案(坐-站-行走训练),必须在保证安全的前提下训练

1)前庭眼动训练,可以明显改善头部运动诱发的症状,减轻头晕。先易后难。

a.摇头固視训练,在水平垂直方向转头,开始不超过15°,看清视靶(前方固定目标),在能忍受的头晕范围内,3~40个为一组,每天两到三组。

b.交替固視,盯住前方房间的两个角,头眼同时转动,看清视靶(前方固定目标),在能忍受的头晕范围内,3~40个为一组,每天两到三组。

C.分离固視,盯住前方房间的两个角,头不动,眼睛左右转动,看清视靶(房角),在能忍受的头晕范围内,3~40个为一组,每天两到三组。

2)前庭脊髓通路训练,改善平衡不稳。

a.站立平衡训练--双脚并拢,睁闭眼站立30秒钟;单脚站立,睁闭眼站立30秒钟;站在枕头或软垫上。

b.行走平衡训练—分别向左侧、右侧方向行走,倒退;逐渐加强到边行走边转头、抬头、低头、摆臂,绕过、跨障碍物行走,边行走边拾物。到公园里快速行走、绕圈行走。

敬请


本文编辑:佚名
转载请注明出地址  http://www.piantoutongazl.com/pttzz/10886.html

热点文章

  • 没有任何图片文章
  • 没有热点文章
推荐文章

  • 没有任何图片文章
  • 没有推荐文章

Copyright © 2012-2020 如何治疗偏头痛版权所有



现在时间: